目的为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间普通重症监护病房管理提供建议。方法紧急成立专题小组,通过讨论提出5个关键临床问题。检索PubMed、美国国立指南库、中国疾病预防控制中心等23个数据库和网站,检索时间为建库至2020年2月28日。收集文献、提取信息,通过小组讨论,对证据分级,采用GRADE系统进行推荐。将推荐应用于我院重症医学科小儿重症监护病房管理。结果共检索到文献13 321篇,最终纳入21篇,经过2次讨论,提出5个推荐:(1)患者佩戴医用外科口罩;(2)禁止家属进入病区探视,采用视频探视;(3)不增加环境消毒频率;(4)合理开展非医务人员(工人、保洁员)防疫知识培训;(5)医务人员不需穿防护服。此推荐已应用于病房管理35 d,患者、医务人员及非医务人员均无新型冠状病毒感染。结论采用循证医学方法进行紧急推荐,有助于病房科学、高效管理,也适用于类似紧急公共卫生事件中普通重症监护病房的管理。
新型冠状病毒疫情仍在全球持续蔓延扩散,对其重症患者的治疗尚缺乏有效手段。病毒感染诱发细胞因子风暴(CS)导致免疫病理损伤是重症肺炎发生发展的核心机制。因此,通过调节免疫反应抑制CS来治疗病毒性肺炎的观点日益受到关注。一直以来中药都被广泛用于疫病的防治,其具有强大的抗炎和免疫调节作用,有望抑制CS,减轻组织损伤,改善患者预后。本文主要从抗炎和抑制CS的角度综述了中药在病毒性肺炎治疗中的作用及药效机制,并对中药干预新型冠状病毒肺炎的应用前景进行了展望。
自2019年12月底新型冠状病毒肺炎在武汉爆发以来,已在全球多个国家出现爆发流行。在抗击疫情的同时,响应国家逐步复工的要求,应对择期手术患者的医疗需求,关节外科如何安全、有序的开展临床护理工作是当前面临的主要问题。本文结合COVID-19疫情防控现状及四川大学华西医院关节外科2020年1月21日陪护筛查确诊新型冠状病毒肺炎事件和2、3月份的正常工作,就日常临床护理工作的实际,和住院患者临床护理管理规范进行总结,为疫情防控期间关节外科有序恢复工作、规范疫情期间关节外科临床护理工作提供参考。
新型冠状病毒肺炎作为乙类传染病,采取甲类传染病的防控措施。面对四川地区医疗资源分配不均的现状、传统信息传播途径带来的风险和严峻复杂的防控形势,四川大学华西医院结合自身实际和优势,对新型冠状病毒疫情形势下在线防控与诊疗模式进行探索实践。通过线上快速全覆盖培训医卫人员,面向大众及特定个体进行科普宣教、在线诊疗咨询、5G远程会诊等方式实现信息资源、专家资源和技术资源的共享,为打赢疫情防控阻击战贡献华西智慧。
针对新型冠状病毒肺炎重大突发公共卫生事件,利用5G+新媒体技术,建立大型公立医院线上"健康大讲堂"应急健康教育服务模式。利用微信新媒体技术实现健康科普讲座的实时直播、在线回放和互动交流等功能,提高大型公立医院健康教育宣传的服务效能。也为突发公共卫生事件应急体系提供一种健康教育宣传思路,为构建区域内健康教育平台示范基地提供参考依据。
总结新型冠状病毒肺炎疫情期间,大型综合医院门诊医生助理的应急管理实践。通过科学合理的人力调配、全面专业的感控培训、持续优化的应急管理,让门诊医生助理在门诊疫情防控、大众防疫科普和特殊时期门诊接诊等工作方面发挥了重要作用,在疫情期间为医院和门诊部工作的顺利开展提供了有力支持。
<正>目前,新型冠状肺炎疫情的防控工作仍处于关键时期。四川在全力做好疫情防控和复工复产工作同时,也应当着手建立完善重大突发公共卫生疫情防控机制。新型冠状病毒疫情防控的反思面对本次疫情,中央政府反应及时、措施比较得力,全国上下迅速集合起万众一心、应对疫情的强大力量。但从整体来看,疫情防控机制并没有完全满足形势发展的需要,存在一些问题。
目的探讨1例与新型冠状病毒疾病(COVID-19)疑似患者密切接触的双胎妊娠孕产妇的临床分娩处理经过、诊断及结局。方法选择2020年2月19日,四川大学华西第二医院产科收治的1例孕龄为37~(+2)孕周的与疑似COVID-19患者密切接触的双胎妊娠孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,对本例双胎妊娠孕妇的一般临床资料、流行病学资料,妊娠结局、COVID-19相关实验室与影像学检查结果进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对本例受试者的临床分析如下。①一般临床资料:体外受精-胚胎移植双胎妊娠,无妊娠相关并发症,无发热、干咳等临床症状。②流行病学资料:丈...
目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间四川地区护理本科生的心理状况,为突发公共卫生事件下护理本科生的心理干预提供依据。方法采用整群抽样的方式选取1 013名护理本科生,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行调查。结果 1 013名护理本科生中,焦虑状态检出率为13.8%,抑郁状态检出率为24.4%,焦虑、抑郁状态的学生更倾向于采用消极的应对方式,而无焦虑、抑郁状态的学生更倾向于采用积极的应对方式,睡眠障碍的发生率为7.8%。结论新型冠状病毒肺炎疫情对四川地区护理本科生的焦虑及抑郁症状的发生有一定影响,需要采取有效的心理干预措施来促进其心理健康。
目的探讨1例输入性、家庭聚集性严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的2~+个月龄新型冠状病毒疾病(COVID-19)婴儿的临床流行病学资料及影像学资料特点,并进行文献复习。方法选择2020年2月7日,四川省金堂县第一人民医院收治的2~+个月龄COVID-19婴儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例婴儿的临床病例资料,对其临床流行病学特点、影像学资料、诊断、治疗方案及预后进行分析。本研究对报道COVID-19婴儿的相关文献进行复习,设定检索策略为:以"婴儿""新型冠状病毒肺炎""新型冠状病毒疾病""2019-nCoV""NCP""SARS-CoV-2""COVID-19"...